Faillissementsverslag: Californie Wijnen Geothermie BV

Uw vordering indienen in het faillissement

Uw vordering op Californie Wijnen Geothermie BV indienen kan met het onderstaande formulier. U ontvangt na verzending een bevestiging per e-mail.

Bedrijfs- / Contactgegevens

(Bedrijfs-)naam *
Contactpersoon
Afdeling
(Post-)adres *
Postcode en plaats *
Telefoonnummer *
Faxnummer
Email *

Vorderingsgegevens

Uw kenmerk *
Bedrag (excl. btw) *
€
BTW percentage
BTW bedrag
€
Totaal (incl. BTW)
€
Eventueel rente tot faillissementsdatum
€
Kopieën van bewijsstukken van uw vordering dient u hieronder als bijlage toe te voegen.
Indien het volgende op u van
toepassing is, s.v.p. aanvinken:
U claimt tevens eigendomsvoorbehoud op geleverde goederen (Kopie(ën) specificatie geleverde goederen, opdrachtbevestiging en algemene voorwaarden als bijlage meezenden);
U heeft met gefailleerde nog duurovereenkomst(en) lopen. (Kopie(ën) als bijlage meezenden);
U claimt overige rechten (aangeven welk recht en kopie(ën) als bijlage meezenden).
U heeft géén vordering op, noch lopende (duur)overeenkomst(en) met, noch claimt andere rechten op gefailleerde.

Uitkering

U wenst een eventuele uitkering te zijner tijd te ontvangen op:

Bankrekeningnummer
Ten name van
Gevestigd te
O.v.v. (uw) referentie
Naam contactpersoon

Bijlagen

Bestand 1
Bestand 2
Bestand 3
Bestand 4
Bestand 5
Meer bestanden toevoegen

Eventuele opmerkingen

*) deze velden moeten verplicht worden ingevuld.